Репродуктивна медицина: можливості сучасної допомоги при безплідді
Сучасна репродуктивна медицина пропонує широкий спектр методів лікування безпліддя — від гормональної стимуляції до ЕКО. Розповідаємо про ключові підходи.
Безпліддя — медична проблема, з якою стикається кожна шоста-сьома пара у світі. За визначенням ВООЗ, безпліддям вважається відсутність вагітності після 12 місяців регулярного статевого життя без контрацепції (або 6 місяців — для жінок після 35 років). Хороша новина: сучасна репродуктивна медицина має ефективні інструменти для більшості причин безпліддя.
Причини безпліддя
Приблизно в третині випадків причина безпліддя — жіночий фактор, у третині — чоловічий, і ще в третині — поєднаний або неуточнений. Основні жіночі причини:
- порушення овуляції (синдром полікістозних яєчників, передчасна недостатність яєчників);
- патологія маткових труб (непрохідність після запальних захворювань або позаматкової вагітності);
- ендометріоз;
- патологія матки (міоми, поліпи, перегородки).
Чоловіче безпліддя найчастіше зумовлене порушенням якості або кількості сперматозоїдів.
Методи лікування
Сучасна репродуктивна медицина пропонує поетапний підхід:
- Стимуляція овуляції — медикаментозна індукція дозрівання яйцеклітини застосовується при ановуляторному безплідді. Ефективна та відносно проста процедура.
- Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) — підготовлена сперма вводиться безпосередньо в порожнину матки. Підходить для ряду форм чоловічого безпліддя та цервікального фактора.
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) — запліднення яйцеклітини поза організмом з подальшим перенесенням ембріона в матку. Найефективніший метод при трубному безплідді, тяжкому чоловічому факторі та неуточненому безплідді.
- ІКСІ (інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда) — різновид ЕКО, при якому один сперматозоїд вводять безпосередньо в яйцеклітину. Застосовується при критично низькій якості сперми.
- Донація гамет і сурогатне материнство — варіанти для випадків, коли власні яйцеклітини або сперматозоїди використати неможливо.
Коли і до кого звертатися
Якщо вагітність не настає протягом року регулярного статевого життя — варто звернутися до репродуктолога або гінеколога-ендокринолога. Обстеження слід розпочинати одночасно обом партнерам: це заощаджує час і дає повну картину. Базовий скринінг включає спермограму для чоловіка та УЗД яєчників і аналізи на гормони — для жінки.
Безпліддя — не вирок. Близько 85% пар, які звернулися за медичною допомогою, досягають вагітності. Головне — не відкладати звернення до фахівця.
